Ghid pentru fluxul de lucru al centrifugei clinice: de ce serul, plasma, urina și tuburile de sânge de rutină nu ar trebui să partajeze un singur program implicit

Notă tehnică · Prelucrarea probelor clinice

O centrifugă clinică nu trebuie tratată ca o mașină cu un „program de sânge” universal. Fluxul de lucru corect începe prin definirea a ceea ce trebuie să devină specimenul după centrifugare.

Șase puncte de control definesc un flux de lucru de centrifugare clinică

Centrifugarea clinică face parte din procesul de preexaminare. Prin urmare, programul de centrifugare trebuie să se potrivească cu fluxul de lucru al probei, nu doar cu aspectul tubului.

Începeți cu specimenul necesar, nu cu numele probei

Fluxul de lucru al serului începe înainte ca rotorul să se miște

Serul este produs din sânge care a atins starea de coagulare necesară. Aceasta înseamnă că cea mai importantă eroare poate apărea înainte de începerea centrifugării.

Fluxul general de lucru este: colectare → formarea necesară a cheagurilor → compatibilitate tub/rotor → RCF validat și timp → separarea serului → transfer sau analiză.

O centrifugă nu poate compensa formarea incompletă a cheagurilor prin simpla aplicare a unei viteze mai mari sau extinderea cursului. Pentru tuburile care conțin activatori de cheaguri, sisteme de separare sau alți aditivi, instrucțiunile actuale ale tubului și SOP validate de laborator ar trebui să definească condițiile reale de procesare.

Fluxul de lucru cu plasmă începe cu sânge anticoagulant

Plasma urmează o cale diferită de pre-centrifugare. Eșantionul este colectat în vasul anticoagulant necesar, amestecat conform metodei, procesat în intervalul de timp corespunzător și centrifugat pentru a obține plasmă adecvată pentru examinarea în aval.

Aplicațiile diferite ale plasmei pot necesita diferite condiții reziduale celulare sau trombocite. Prin urmare, „Plasma” nu trebuie tratată ca un program universal de centrifugare.

Unele mostre de sânge de rutină nu ar trebui să intre într-un program de centrifugare implicit

Urina: Centrifugarea depinde de examinare

Urina poate fi utilizată pentru chimie, microbiologie, analiză moleculară, citologie sau microscopie a sedimentelor. Aceste fluxuri de lucru nu au în comun un proces preanalitic universal.

Pentru examinarea urină-sedimente, centrifugarea este o etapă de concentrare controlată. Volumul de pornire, RCF, timpul de rulare, geometria vasului, eliminarea supernatantului și volumul final de resuspensie pot influența toate pregătirea finală a sedimentului.

Decelerația poate face parte din procesarea probei

Un sediment liber poate fi perturbat în timpul decelerarii. Concluzia corectă nu este că fiecare cursă clinică ar trebui să folosească frână zero. Este că decelerația ar trebui să fie definită de fluxul de lucru validat, mai degrabă decât improvizată la instrument.

Transferați metodele clinice prin RCF, nu numai RPM

Geometria rotorului modifică, de asemenea, specimenul post-spin

Rotoarele pivotante pot crea o interfață de separare mai plată în multe fluxuri de lucru de rutină a tuburilor de sânge, deoarece tuburile se deplasează spre o poziție orizontală în timpul funcționării. Rotoarele cu unghi fix rămân adecvate pentru multe aplicații validate. Întrebarea utilă nu este ce tip de rotor este „mai bun”, ci ce combinație tub-rotor-metodă produce rezultatul dorit.

Capacitatea clinică ar trebui să fie măsurată în tuburi reale per cursă

„Capacitatea maximă de 1.200 ml” nu spune unui laborator clinic câte eprubete de rutină pot fi procesate în timpul maximului de dimineață.

GlanLab YT5A / YT5AR: o singură platformă, fluxuri de lucru clinice multiple

GlanLab YT5A și omologul său frigorific YT5AR oferă până la 5.000 rpm, 4.730 ×g și 4 × 300 ml capacitate maximă, cu precizie publicată a vitezei de ±20 rpm. YT5AR oferă în plus funcționare controlată cu temperatură pentru fluxurile de lucru în care temperatura este o variabilă definită a metodei.

Disponibilitatea rotorului și compatibilitatea exactă a tubului trebuie întotdeauna confirmate în raport cu specificațiile actuale ale produsului GlanLab înainte de cumpărare.

Stocarea programului poate reduce variația fluxului de lucru

Atunci când un laborator a validat setări pentru ser, plasmă, sediment de urină sau alte fluxuri de lucru recurente, programele stocate pot reduce introducerea manuală repetată a parametrilor RCF, timp, temperatură, accelerare și decelerare.

Într-un laborator cu mai mulți operatori, acest beneficiu nu este doar comoditate. Reduce numărul de oportunități de rutină pentru eroarea de introducere a parametrilor.

Refrigerarea ar trebui să intre în fluxul de lucru numai atunci când metoda are nevoie

Temperatura ar trebui tratată ca RCF sau timp: ca o variabilă de metodă atunci când metoda o definește. O centrifugă refrigerată nu este automat o centrifugă clinică superioară. Este configurația corectă atunci când fluxul de lucru necesită temperatură controlată.

Laboratoarele cu debit mai mare ar trebui să calculeze volumul maxim al tubului

Odată ce cozile de mostre devin blocaj operațional, RPM maxim suplimentar poate oferi o valoare mai mică decât pozițiile suplimentare ale tubului.

Lucrați înapoi de la fluxul de lucru la configurația centrifugei

O rulare de succes este definită de rezultatul probei

O centrifugă clinică face parte din sistemul de preexaminare

Cadrul tehnic de referință

• Ghid OMS pentru laborator și calitatea sângelui: principiile procesului de manipulare a probelor, prepararea serului și preexaminare.
• Ghid de preexaminare CLSI: manipularea probelor de sânge, tuburi, aditivi, forța de centrifugare, considerații de timp și temperatură.
• Cercetare biomedicală publică indexată în NCBI/PMC: standardizarea urină-sedimente, efecte de concentrare și decelerare.
• Specificațiile actuale ale produsului GlanLab: YT5A, YT5AR și configurații de rotor clinic de mare capacitate.